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前台北縣長周錫瑋昨(10)日早上接受專訪時,鬆口表示想選2018新北市長,並指當年沒有參選,是因時任國民黨秘書長金溥聰拿民調「逼退」他。金溥聰10日傍晚澄清,強調當年絕對沒有「逼退」周錫瑋,如果說是他「成功勸服」了周,比較符合事實。金溥聰並爆料,當年是時任行政院長吳敦義向時任總統馬英九建議,說新北市長朱立倫是最好的人選。

金溥聰表示,2009年時他從海外返台,任務是打贏五都選戰。期間與周錫瑋見面2次,一次在2009年12月下旬,他拿媒體民調去找周,並告訴周民調看來對他不利。周錫瑋當時表示,只要他開始衝刺,民調就會上升,金溥聰則允諾會與馬總統配合周一起衝刺。

2010年2月上旬,衝刺期結束後,金溥聰花100多萬,做了5份民調給周錫瑋看,周在5份民調中,都輸給當時可能的對手蘇貞昌或蔡英文。金溥聰表示從未「逼退」周錫瑋,而是跟周表明,從民調看選情,周的選情非常不樂觀,要選上的機率不高,但決定權在周,他跟馬總統都會尊重周的決定,如果堅持要選,他們也都會全力輔選,結果幾天後周錫瑋未通知他或時任總統馬英九,就主動宣布棄選。

金溥聰強調,以事實來看,他並未「逼退」周,「成功勸服」周錫瑋棄選才比較符合事實。另外,金溥聰還說,找朱立倫參選新北市長一事,是在周棄選後,吳敦義向馬總統建議,指朱是「最好的人選」。不過,當時朱立倫並不願意參選,他跟馬「花很大力氣」才讓他參選。

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網路上兩支名為「挑戰老爸的糖尿病─營養學該更新了嗎?」影片,鼓吹「生酮飲食」治糖尿病,點閱破千萬引發討論。但糖尿病、減重專家及營養師紛紛搖頭,提醒糖尿病患者別冒險,自行嘗試恐引發酮酸中毒致命,減重雖有短期效果卻難持久,生酮飲食須在醫療團隊監督下執行才安全。

振興醫院營養師林孟瑜解釋,生酮飲食類似動物冬眠,攝取極低的澱粉食物,誘發身體在用盡供大腦運作的葡萄糖、肝醣後,開始燃燒脂肪產生酮體,取代葡萄糖作為能量來源,比起一般飲食比例原則,傳統生酮飲食降低碳水化合物攝取,從50%到60%降至5%以下;脂肪從20%到30%提高至80%至90%;蛋白質則維持10%到20%。

宜蘭縣愛胰協會理事長、糖尿病專家游能俊說,糖尿病患者減醣是必須的,飲食多建議控制在中低醣比率,但「低醣」並非指極度低醣的生酮飲食,糖尿病患者要能穩定控糖,必須在食物與藥物間取得平衡,過度偏廢藥物依賴生酮飲食,缺乏專業監督,最嚴重將引發酮酸中毒休克致命。

游能俊說,近期有一名28歲年輕糖尿病患,確診一年半來穩定服藥控糖,近來開始嘗試生酮飲食,以為病情改善擅自減藥,回診時血糖值竟高達250mg/dl,超過正常值1.5倍,糖化血色素也飆到10%(標準要小於7%)。

患者平常血糖不高,若採生酮飲食將出現低血糖;血糖偏高的患者,在採取生酮飲食後,如自行減藥,將因體內胰島素不足,無法代謝血糖和攝入帶醣的食物,身體便轉而消化脂肪產生酸性的酮體,累積過量會破壞身體酸鹼值,嚴重將休克致命。

此外,生酮飲食近來在減重圈中,也掀起討論,但肥胖研究學會理事長蕭敦仁表示,生酮飲食減重短期雖有成效,但因碳水化合物攝取過低,並不符合人體生理需求,產生的酮酸將對腎臟造成負擔,且會利尿、抑制食欲,因而令人感到情緒煩躁,要持久並非易事,在長期減重成效上尚缺乏研究證實。

林孟瑜提醒,富含高脂肪食物的生酮飲食,可能提高慢性病患者血脂異常、心血管疾病風險;腸胃不佳者也可能腹瀉或便祕。即使是健康成人想透過生酮飲食快速、短期減重,也應在醫師、營養師監督下進行,並不建議民眾參照書籍、影片貿然嘗試,若能與專業團隊討論,以較健康的食物達成飲食治療目標,才是較正確安全的方式。

●何謂生酮飲食

攝取極低碳水化合物,飲食餐盤中,碳水化合物(澱粉、水果、蔬菜等)占5%以下、脂肪占80%至90%,蛋白質維持10%到20%;一般飲食碳水化合物則攝取50%至60%、脂肪占20%至30%,蛋白質占10%到20%。

●生酮飲食不適用族群

1.糖尿病患者

2.慢性疾病患者,如高血壓、高血脂或高血糖

3.腸胃不佳者

4.心血管疾病

5.腎臟病

6.痛風患者

7.發育幼童及青少年

備註:民眾若想嘗試應先進行健康檢查,確定無虞後,在醫療團隊監督下執行

資料來源/游能俊、蕭敦仁、林孟瑜

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